Podateľ : Dexter Walker
Vec : Zmenenie priezviska.
Dôvod : Milý súd, touto žiadosťou je mojím zámerom zmeniť si svoje priezvisko z osobných/rodinných dôvodov. Zdedil som svoje priezvisko po jednom z mojich rodinných príslušníkov a to konkrétne Walker. Milo vás žiadam o zmenenie priezviska a to na Morgan čo je po mojom otcovi.
Zámer : Zmenenie priezviska z Walker na Morgan.
Príloha : *((kópia rodného listu))*
D. Walker