Podatel: Jméno Příjmení
Věc: Nazvěte řešenou věc, oč žádáte, koho nahlašujete, co podáváte.
Odůvodnění: Uveďte skutkový stav problému a všechny relevantní informace, které mohou správnímu orgánu pomoci s prověřováním Vašeho podnětu.
Záměr: Cíl, kterého chcete podáním dosáhnout.
Přílohy: Nepovinné pole. Můžete například předem předložit důkazy.